第二天,夜班。
虽然阮彬现在拥有1500万的巨款,他也没有急着打算去买房或者买车,他打算先看看哪里的房子适合自己。
反正等过几天再找时间好好了解一下!
今晚的夜班急诊科的外科医生主要是阮彬和卫海阳还有两个住院医生还有几个实习生为主。
刚交接班没多久,前台就接到了出诊电话。
阮彬带头出急诊。
患者是一个喝晕过去的醉汉,还有一个发酒疯用酒瓶子当众说要练铁头功的,虽然没有把自己练成真正的铁头功,倒是把自己砸的头破血流。
阮彬丢了一个全科诊断术那就是轻微脑震荡还有表皮出血,没有什么大碍。
把这两个拉回医院,直接交个两个住院医去处理了。
这点小问题他们完全可以胜任的!
刚回到医院,阮彬就看到卫海阳带着两个实习生在给一个病人在查看病情。现在没有什么事情可做的阮彬凑过去问道:“咋回事?”
“右侧胸口刺痛!腹部也开始刺痛,已经疼了一个多小时了。”卫海阳回答道。
“已经给他做了平扫CT了,在等结果当中。还有,他的D一二聚体很高,我首先怀疑是胰腺炎,第二个就是主动脉夹层。老阮,你怎么看?”卫海阳道。
此时,躺在病床上这个五十多岁的男子疼的坐了起来,捂着胸口道:“医生,我好疼……怎么办?”
他说话都有些说不清楚了,显得很虚弱。
旁边他的老婆刘彩丽已经是紧张的不行了。
“给他先打个止痛针吧。”阮彬看了一眼道。
接着丢了一个全科诊断术过去。
病人:王有财
年龄:53岁
病历:高血压、A主动脉夹层。
看到这个诊断,阮彬眉头顿时就皱了起来。
A主动脉夹层,很危险啊!
主动脉是贯穿人体全身的大血管,负责为各个重要器官提供血液和养分。主动脉血管壁是由内、中、外三层膜组成。正常情况下这三层膜紧密贴在一起形成一堵墙,共同承受血管内血流的冲击压力。
但是,如果靠近血流的那层膜(内膜)出现裂口或者溃疡;那么在血流的冲击作用下内膜的裂口会进一步撕扯扩大,导致三层膜分离,在血管真腔旁边形成假腔,部分血液在假腔内流动或者淤积成血肿,夹层就形成了。
血管夹层形成后,夹层处只剩下外膜单独承受血流压力,如果不及时处理,这种情况随时可能会导致血管破裂,分分钟就致命。
特别是这种A型主动脉夹层,48小时内死亡率可达到50%;如果拖延不治,一个月内的死亡率可高达90%,几乎算是九死一生。
出现这个病,得立马手术,越快越好,谁也不知道它血管什么时候破裂,一旦破裂,救都没有得救!
阮彬没有立即回答卫海阳的话,而是对着一边的护士道:“下肢血压你量了吗?”
赵雅雪听了一愣,“正准备量。”
“量一下看看。”
听了阮彬的话,卫海阳惊讶道:“你怀疑是主动脉夹层?”
“嗯,不过先看看下肢血压吧。”
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